ניווט במערכת הבריאות הישראלית
כל מה שצריך כדי להסתדר עם המערכת: קופות חולים, חירום, בריאות הנפש, סיעוד ותזונה
כל הסקילים בחבילה, צ'אט אחד
מערכת הבריאות בישראל היא אוניברסלית, אבל ממש לא פשוטה. ארבע קופות חולים מתחרות, סל בריאות ממלכתי, ביטוחים משלימים בכמה רמות, רפורמת בריאות הנפש, גמלאות סיעוד מביטוח לאומי ושירותי חירום שעובדים אחרת ממה שמוכר ברוב המדינות. החבילה הזו משלבת חמישה סקילים שעוזרים לכם להסתדר עם כל זה.
עובדות מפתח
- חוק ביטוח בריאות ממלכתי (1994): מבטיח לכל תושב כיסוי דרך אחת מארבע קופות החולים, כללית, מכבי, מאוחדת, לאומית.
- סל הבריאות: חבילת השירותים, התרופות והטיפולים שכל קופת חולים חייבת לספק. מתעדכן כל שנה על ידי משרד הבריאות.
- רפורמת בריאות הנפש (2015): טיפולי נפש ופסיכיאטריה עברו לאחריות ארבע הקופות, עם טיפול מסובסד במסגרת סל הבריאות.
- מספרי חירום: 101 למד"א (אמבולנס), 102 לכיבוי אש, 100 למשטרה, 1201 לער"ן (קו לעזרה רגשית), 1-800-363-363 לנט"ל (טראומה).
- מעבר בין קופות חולים: אפשר 6 פעמים בשנה דרך מערכת ביטוח לאומי אונליין. המעבר נכנס לתוקף בתוך עד 60 יום.
- גמלת סיעוד: דרך ביטוח לאומי, לתושבים מגיל 70 (67 לנשים) שעומדים במבחני תלות תפקודית. הזכאות נמדדת בשעות טיפול בשבוע.
למי זה מתאים?
- עולים חדשים שמנסים להבין לאיזו קופה להצטרף ומה מגיע להם
- הורים שמשווים בין הקופות מבחינת רופאי ילדים, ביטוח משלים וגישה למומחים
- כל מי שמחפש עזרה נפשית דרך קופת החולים או דרך קווי משבר
- ילדים בוגרים שמטפלים בהורים מבוגרים ומנווטים בזכויות הסיעוד
- אנשים שמקפידים על תזונה ורוצים לבנות תפריט לפי ההנחיות הישראליות
מה מקבלים
- ניווט קופות חולים, השוואה בין כללית, מכבי, מאוחדת ולאומית: שירותים, ביטוח משלים, הפניות למומחים ומעבר בין קופות
- מדריך חירום ישראלי, מד"א (101), טרם, מיון בבית חולים, מרכזי טראומה, טריאז', זכויות מטופלים, ומתי להזמין אמבולנס לעומת מתי פשוט לנסוע לבד
- ניווט בריאות הנפש, טיפול דרך הקופות, רפורמת 2015, פגישות מסובסדות, קווי חירום (ער"ן 1201, נט"ל), תמיכה בפוסט-טראומה וזכויות בעבודה
- ניווט טיפול בקשישים, גמלת סיעוד מביטוח לאומי, ביטוח סיעודי פרטי, בית אבות מול דיור מוגן, טיפול ביתי, ייפוי כוח מתמשך ומינוי אפוטרופוס
- מתכנן תזונה ישראלי, ההנחיות של הקשת התזונתית של משרד הבריאות, התיוג האדום והירוק, תכנון תפריט שבועי והפרדת בשר וחלב
npx skills-il add-bundle health-navigator -a claude-codeהתקנה דרך Claude.ai, Claude Desktop, ChatGPT, Manus ופלטפורמות נוספות
- 1. לחצו "הורדת ZIP" להורדת קבצי החבילה.
- 2. פתחו את Claude Desktop ולכו ל-Customize > Skills.
- 3. לחצו על "+" ובחרו "Upload a skill", ואז העלו כל קובץ ZIP מהחבילה.
- 4. פתחו שיחה חדשה. הסקילים יופעלו אוטומטית כשהנושא רלוונטי.
נסו את הפרומפטים האלה
אני רוצה להשוות בין מכבי לכללית. יש לי שני ילדים ואנחנו גרים במרכז. מה עדיף מבחינת רופאי ילדים, שב"ן וזמני המתנה למומחים?
אני מחפש פסיכולוג דרך מכבי. איך מקבלים הפניה, כמה פגישות מסובסדות מגיעות לי ומה ההשתתפות העצמית בכל פגישה?
אמא שלי בת 82 וצריכה עזרה יומיומית. איך מגישים בקשה לגמלת סיעוד בביטוח לאומי, ומה ההבדל בינה לבין הביטוח הסיעודי הפרטי של הקופה?
הסקילים בחבילה
יוצר: skills-ilניווט במערכת קופות החולים בארץ - השוואת שירותים, הפניות למומחים והחלטות כיסוי. השתמשו בזה כשהמשתמש שואל על כללית, מכבי, מאוחדת, לאומית, סל הבריאות, הפניות, ביטוח משלים או מעבר בין קופות. לא מתאים לייעוץ רפואי דחוף או מידע על תרופות.
יוצר: skills-ilמדריך לשירותי חירום בארץ: איך מחייגים למד"א (מגן דוד אדום), מתי הולכים לטרם, איך מתנהלים בחדר מיון, מיון רפואי וזכויות המטופל. מכסה את 5 מרכזי הטראומה דרג 1, כללי ההשתתפות העצמית בחדר מיון, תרומת דם דרך מד"א, ומתי לחייג 101 במקום ללכת לטרם. אל תשתמשו בזה למערכות חירום שאינן ישראליות או לאבחון רפואי.
יוצר: skills-ilמדריך לשירותי בריאות הנפש בארץ: טיפול דרך קופות חולים, קווי חירום כמו ער"ן (1201) ונט"ל (*3362), משאבי פטס"ד וזכויות בריאות הנפש בעבודה. מתאים כשצריך מידע על גישה לטיפול מסובסד, הבנת רפורמת 2015, איך משתמשים בקווי משבר או איך מקבלים הכרה בפטס"ד דרך ביטוח לאומי. אל תשתמשו בזה לאבחון קליני או להמלצות על תרופות.
יוצר: skills-ilמדריך מקיף לטיפול בקשישים בארץ. עוזר למשפחות להתמצא בגמלת סיעוד מביטוח לאומי, בביטוח סיעודי פרטי דרך קופות החולים, בקצבת זקנה, בבתי אבות ובדיור מוגן, בטיפול ביתי, בייפוי כוח מתמשך ובמינוי אפוטרופוס. השתמשו בזה כשצריך לטפל בהורה מזדקן, להבין מה ההבדל בין גמלת סיעוד לביטוח סיעודי, לבדוק עלויות בית אבות, או להכין ייפוי כוח. מונע החלטות בלחץ בזמן משבר. לא מתאים לשאלות על ביטוח לאומי כללי, על קרנות פנסיה פרטיות, או על ביטוח בריאות וקופות חולים.
יוצר: skills-ilתכנון ארוחות והחלטות תזונתיות על בסיס הנחיות הקשת התזונית של משרד הבריאות ותיוג מזון אדום/ירוק. השתמשו כשאתם צריכים לבנות תפריט שבועי מאוזן, להבין מה המספרים על תיוגי המזון אומרים, או לתכנן ארוחות כשרות עם הפרדת בשר-חלב. מכסה את חמשת פסי הקשת התזונית, ספי התיוג האדום (שלב 2, ינואר 2021), פטורים מסימון, חוסרים תזונתיים אופייניים לישראל (יוד, ויטמין D, ברזל, B12 לטבעונים), 14 ביקורי דיאטנית בשנה לסוכרת בכל ארבע הקופות, סטטוס תרופות GLP-1 (ויגובי בסל 2026 לבני נוער 12-18 עם השמנה חמורה, מבוגרים בתשלום פרטי) ותכנון לימי צום עם דגלים אדומים לסוכרתיים על אינסולין או סולפונילאוריאה. אל תשתמשו לטיפול תזונתי קליני, הפרעות אכילה, או מרשמים רפואיים.
יוצר: skills-ilניווט בבירוקרטיה של טיפול בסרטן בישראל: ביטוח לאומי (נכות רפואית, גמלת שירותים מיוחדים בארבעה תעריפים 50/112/188/235% עם תוספת ילד מתחת לגיל 3, ילד נכה במחלה ממארת בתעריף 235%, פטור סעיף 9(5), הנחת ארנונה 40%); סל הבריאות (תרופות 2026, ועדת חריגים, פטור מהשתתפות עצמית, מימון טיפולי שיניים, התחייבות לתורי המתנה לניתוח, בדיקות גנטיות לסרטן תורשתי, כימו בבית, קנביס רפואי במסלול מרשם בלבד אחרי רפורמת אפריל 2024, שיקום פוסט-ניתוחי לפי סוג סרטן); ביטוחים משלימים (מושלם פלטינום, שלי, שיא, זהב); הוספיס וטיפול פליאטיבי; שימור פוריות והגנה גונדלית לכל מגדר וגיל; זכויות עובדים כולל ימי מחלה למשפחה (60 לבן/ת זוג, 90 להורה, 110 להורה יחיד); עמותות לפי סוג סרטן (האגודה למלחמה בסרטן, גדולים מהחיים, זכרון מנחם, עזר מציון, ברכה לתורשתי, חלי"ל האור להמטולוגיים, אחת מתשע לשד); ערעורים בחלון 60 ימים סטטוטורי; טיפולים ניסיוניים, off-label, וטיפול בחו"ל. השתמשו בזה כדי להבין זכויות, להכין בקשות, ולנווט בין ביטוח לאומי, משרד הבריאות וקופת החולים. כלי ניווט בירוקרטי בלבד, לא תחליף לעו"ס אונקולוגי בבית החולים, לרופא/ה או ליועץ/ת משפטי/ת. לא מתאים לאבחון רפואי, להמלצות על טיפול, או לשאלות על מערכות בריאות מחוץ לישראל.
שאלות נפוצות
השימוש על אחריותכם בלבד. תנאי שימוש · אבטחה
חבילות נוספות
ערכת עולה חדש
7 סקילים
30 הימים הראשונים שלכם בישראל בחבילה אחת: משרד הקליטה, קופת חולים, חשבון בנק, חיפוש דירה, ביטוח לאומי והמרת רישיון נהיגה זר.