מאגר התרופות הישראלי

מיומנות זו מספקת מידע על תרופות בלבד, לא ייעוץ רפואי. לעולם אין להמליץ על תרופות ספציפיות, מינונים או שינויי טיפול. תמיד הפנו את המשתמשים לרופא או לרוקח בשאלות אישיות על תרופות. נתוני כיסוי ומחירי תרופות עשויים להשתנות — ודאו מול קופת החולים של המשתמש לגבי סכומי ההשתתפות העצמית העדכניים.

שלב 1: זיהוי סוג השאילתה

שלב 2: חיפוש תרופה

חיפוש במרשם התרופות של משרד הבריאות:

• לפי שם מסחרי: חיפוש שם מותג בעברית או באנגלית (למשל "אקמול", "אופטלגין")
• לפי חומר פעיל/שם גנרי: חיפוש לפי חומר פעיל (למשל "פרצטמול", "דיפירון")
• לפי מספר רישום: חיפוש ישיר לפי מספר רישום

שדות עיקריים המוחזרים:

שלב 3: כיסוי סל הבריאות

בדיקה אם תרופה מכוסה בסל הבריאות הלאומי:

דרגות כיסוי:

טווחי השתתפות עצמית (משוער):

• תרופה גנרית: ~10-20 ש"ח לאריזה
• תרופת מותג (כשקיימת גנרית): ~30-50 ש"ח לאריזה
• תרופה ייעודית/ביולוגית: משתנה, לרוב מסובסדת למטופלים מתאימים

כיצד לבדוק: שאילתת פורמולרי סל הבריאות דרך נתוני משרד הבריאות, או בדיקה באתר קופת החולים

שלב 4: תחליפים גנריים

לאיתור תחליפים גנריים:

1. זהו את החומר הפעיל של תרופת המותג
2. חפשו במרשם את כל המוצרים עם אותו חומר פעיל ועוצמה
3. סננו לפי מוצרים רשומים פעילים
4. השוו:
   • אותו חומר פעיל ועוצמה
   • אותה צורת מתן (טבליה, כמוסה וכו')
   • יצרן שונה (יצרן גנרי)
   • בדרך כלל 40-60% פחות במחיר

גנריות נפוצות בישראל:

שלב 5: מידע בטיחותי על תרופות

ספקו הקשר בטיחותי (לא ייעוץ רפואי):

עלון לצרכן:

• זמין בעברית לכל תרופה רשומה
• מפורסם באתר משרד הבריאות ובתוך אריזת התרופה
• מכיל: התוויות, התוויות נגד, תופעות לוואי, מינון

אינטראקציות בין תרופות:

• הצלבה לפי חומר פעיל
• קטגוריות אינטראקציה נפוצות: מדללי דם, תרופות סוכרת, תרופות לחץ דם
• תמיד המליצו להיוועץ ברוקח לבדיקת אינטראקציות

קטגוריות הריון:

התראות בטיחות וריקול:

• משרד הבריאות מפרסם התראות בטיחות תרופות באתר health.gov.il
• דיווחי פרמקוויגילנס דרך מערכת הכרטיס הצהוב

שלב 6: סטטוס מרשם

קטגוריות מרשם בישראל:

דוגמה 1: חיפוש תרופה

המשתמש אומר: "ספר לי על אקמול" תוצאה: אקמול — שם מסחרי לפרצטמול (אצטמינופן). חומר פעיל: פרצטמול 500 מ"ג (טבליה). ללא מרשם. בסל הבריאות עם השתתפות עצמית מינימלית. קיימים תחליפים גנריים רבים. שימושים נפוצים: שיכוך כאבים, הורדת חום. מינון יומי מירבי: עיינו בעלון (פנו לרופא).

דוגמה 2: תחליף גנרי

המשתמש אומר: "יש תחליף זול יותר לליפיטור?" תוצאה: ליפיטור מכיל אטורבסטטין. מספר מוצרי אטורבסטטין גנריים רשומים בישראל באותן עוצמות (10, 20, 40, 80 מ"ג). הגנריות זולות בדרך כלל ב-40-60%. כולן בסל הבריאות. מעבר ממותג לגנרית דורש אישור רופא — שוחחו עם הרופא שלכם.

דוגמה 3: בדיקת סל הבריאות

המשתמש אומר: "האם קיטרודה מכוסה בקופת חולים?" תוצאה: קיטרודה (פמברוליזומאב) נמצאת באופן חלקי בסל הבריאות עבור התוויות מאושרות ספציפיות (למשל סוגי סרטן מסוימים). הכיסוי תלוי באבחנה ובהתוויה. להתוויות שטרם נכנסו לסל, ייתכן שהתרופה זמינה דרך ביטוח משלים (שב"ן) או שימוש חמלה. פנו לרכז/ת האונקולוגיה בקופת החולים לבדיקת זכאות ספציפית.

סקריפטים

• scripts/lookup_drug.py — חיפוש תרופות ישראליות נפוצות עם סטטוס כיסוי בסל הבריאות, איתור תחליפים גנריים לתרופות מותג, והצגת קטגוריות סיכון בהריון וסיווגי מרשם ישראליים. תומך בפקודות משנה: common-drugs, generics, pregnancy-categories, prescription-types. הרצה: python scripts/lookup_drug.py --help

חומרי עזר

• references/drug-registry-guide.md — הגדרות שדות מרשם התרופות של משרד הבריאות (שם מסחרי, קוד ATC, מצב רישום וכו'), פירוט קטגוריות מרשם ישראליות (ללא מרשם, מרשם, מרשם מיוחד, סם מפוקח), דרגות השתתפות עצמית בסל הבריאות והנחיות למעבר לתרופות גנריות. היעזרו בו בעת פענוח שדות נתוני המרשם או הסבר דרגות כיסוי למשתמשים.

שגיאה: "Drug not found in registry"

סיבה: התרופה עשויה להיות רשומה תחת שם אחר, או שאינה רשומה בישראל פתרון: נסו לחפש לפי חומר פעיל במקום שם מותג. חלק מהמותגים הבינלאומיים משווקים בישראל תחת שמות שונים. בדקו אם התרופה רשומה בכלל — לא כל תרופה שאושרה בחו"ל רשומה בישראל.

שגיאה: "Health basket status unclear"

סיבה: התרופה עשויה להיות מכוסה להתוויות ספציפיות בלבד, או שנוספה/הוסרה לאחרונה פתרון: סל הבריאות מתעדכן מדי שנה. בדקו את הפורמולרי המפורסם העדכני ביותר. במקרי קצה, פנו לוועדת התרופות של קופת החולים.

שגיאה: "Price information unavailable"

סיבה: מחירון משרד הבריאות עשוי לא להיות עדכני, או שהתרופה לבית חולים בלבד פתרון: בדקו בבית מרקחת מקומי את המחיר הקמעונאי הנוכחי. תרופות הניתנות בבית חולים אינן מופיעות במחירון הקמעונאי.